Принцип действия противозачаточных таблеток

При ежедневном применении гормоны меняют работу яичников. Фолликул не созревает, овуляция не происходит, а значит, беременность становится невозможной. Также применение противозачаточных таблеток препятствует проникновению сперматозоидов в матку, т.к. слизь в канале шейки становится гуще. Но даже если концентрация гормонов оказалась недостаточной для предотвращения овуляции, и оплодотворение произошло, то эмбрион не сможет прикрепиться к истонченной (вследствие приема медикаментов) оболочке матки.

Виды

Есть три основных типа гормональных таблеток — это комбинированные (КОК), мини-пили (ОК) и экстренная контрацепция.

Комбинированные содержат эстроген и прогестин (гормоны). Прием препарата предотвращает овуляцию за счет регуляции уровня эстрагона и делает слизь в шейке матки более густой, что мешает проникновению сперматозоидов. Эффективность таких средств очень высока — порядка 99%. Объем менструально-подобных выделений сокращается. Некоторые женщины отмечают, что у них проходит ПМС. Также препарат может улучшить состояние кожи, снизить дискомфорт при эндометриозе и риск образования кисты яичника. Считается, что гормональные контрацептивы снижают риск развития рака молочной железы. Однако есть и минусы — многие женщины отмечают такие побочные эффекты как тошнота и рвота, головокружение, повышение давления и пр. Препарат также нельзя применять при диабете, раке груди, беременности и кормлении. Есть и другие противопоказания.

Мини-пили. В составе этих противозачаточных таблеток есть только прогестин. Часто этот метод выбирают женщины, которые не могут принимать КОК. Препарат блокирует овуляцию, делает слизь в шейке матки значительно более густой, что мешает сперматозоидам проникнуть внутрь. Этот способ контрацепции могут применять кормящие мамы, курящие и страдающие от гипертонии женщины. Считается, что прием таких таблеток снижает вероятность развития рака матки и яичников.

Однако эффективность мини-пили ниже, чем у КОК. Также таблетки нужно применять каждый день в строго определенное время. Также препарат не регулирует цикл, поэтому менструально-подобные кровотечения могут быть неожиданными для женщины. Побочные эффекты также могут быть выраженными. Однако часто они проходят, когда организм адаптируется к новым условиям (обычно — через 2-3 недели).

Противопоказанием к приему является рак груди, некоторые формы гепатита, цирроз печени, эпилепсия, поражение сердца и головного мозга.

Экстренная контрацепцияЭкстренная контрацепция. В составе таблеток — левоноргестрел, гормон, который может повлиять на овуляцию, но не в силах оказать воздействие на плод, если женщина уже «в положении». Применять такие таблетки можно в течение 3 дней после акта. Но чем быстрее, тем лучше. Риск нежелательной беременности снижается, но эффективность таких таблеток далека от 100%. Стоит помнить о том, что этот метод нельзя использовать чаще, чем раз в полгода. Это — мощный гормональный удар по организму. Многие отмечают нарушения цикла, рвоту, тошноту и др. побочные явления после применения такого способа контрацепции.

Чаще всего под понятием противозачаточных таблеток понимают комбинированные контрацептивы. О них поговорим более подробно. Про остальные виды можете узнать больше, если нажмете на ссылку с соответствующим названием.

История гормональных таблеток

Изначально эти средства имели огромное количество противопоказаний и вызывали множество побочных явлений. Впервые противозачаточные таблетки появились в 50-60х годах двадцатого века. Впоследствии метод совершенствовался. Снизилась доза гормонов, что позволило обеспечить выскокую надежность и снизить риск для здоровья. Свыше 100 млн. женщин используют данный метод.

Как выбрать противозачаточные таблетки?

Конечно, назначение должен делать врач. Помните, однако, о том, что гинеколог должен не просто интуитивно выписать рецепт, а подобрать таблетки с учетом состояния вашего здоровья. Если без всяких расспросов вам предлагают один вариант, лучше обратиться к другому врачу.

противозачаточные таблетки

Микродозированные таблетки. Этот вариант подходит молодым нерожавшим женщинам, которые регулярно ведут половую жизнь. К таким средствам относятся монофазный «Новинет» и трехфазный «Три-Мерси» — препараты последнего поколения, монофазные «Логест» (могут быть побочные явления в виде нарушения работы ЖКТ и печени) и «Мерсилон».

Низкодозированные средства применяются при аналогичных показаниях, а также в случае, если микродозированные средства не подавляли овуляцию. Также такие таблетки могут принимать рожавшие женщины и дамы позднего репродуктивного возраста. К таким средствам относятся «Жанин», «Белара» и «Силест», обладающие анти-андрогенным эффектом, «Минизистон», «Марвелон» (может привести к аменорее), «Микрогинон», «Фемоден», «Ригевидон» и «Регулон». Кормящие матери и женщины, не переносящие эстрогены, могут применять «Чарозетту».

Среднедозированные. Этот способ контрацепции применяется для рожавших, а также для женщин позднего репродуктивного возраста. Препараты: монофазные «Диане-35″ и «Демулен», трехфазные «Триквилар», «Три-регол» и «Тризистон».

Высокодозированные средства чаще назначают для лечения нарушений гормонального фона, а также в случае, когда препараты с более низкой дозировкой не блокировали овуляцию. Противозачаточные таблетки: «Овидон» и «Нон-Овлон».

Он и Она

Гестагенные таблетки применяются для рожавших и зрелых женщин, а также для кормящих мам в случае, когда прием КОК невозможен. Показана эффективность при лечении эндометриоза, миомы и других «женских» болезней. Препараты: «Экслютон», «Норколут», «Микронор» и «Микролют».

Эффективность

Согласно индексу Перля, эффективность метода составляет от 0,3 до 8%.

Противопоказания к применению этого способа контрацепции

Низкодозированные препараты можно применять без ограничений:

  • с 21-го дня после родоразрешения при отсутствии грудного вскармливания, после аборта, в т.ч. септического.
  • Прием можно начинать с момента первой менструации и до 35 лет.
  • При отсутствии других противопоказаний, при наличии гестоза, диабета беременных, пузырного заноса, внематочной беременности в анамнезе.
  • После легкой операции, когда реабилитационный период не требует постельного режима.
  • Гинекологических заболеваниях (миома, доброкачественные кисты, эндометриоз, рак яичников и эндометрия, воспалительных процессах, ЗППП)
  • Нерегулярном МЦ.
  • Неактивном вирусном гепатите.
  • Дисфункции щитовидной железы.
  • Железодефицитной анемии.
  • Эпилепсии.
  • Малярии.
  • Туберкулезе

Под наблюдением врача можно принимать:

  • через полгода после родов, если вы еще кормите грудью.
  • после 35 лет, если вы не курите
  • гипертонии
  • диабете без осложнений на сосуды
  • при артериальной гипертензии и холеостазе во время беременности в анамнезе
  • поверхностном тромбофлебите
  • пороках клапанов сердца (при отсутствии осложнений)
  • мигренях
  • опухолях груди непонятной этиологии
  • болезнях желчевыводящих путей
  • раке шейки матки, если еще не начато лечение
  • ожирении
  • предрасположенности к тромбозу глубоких вен

Не рекомендовано:

  • в период грудного вскармливания до полугода после родов и до 21-го дня, если лактация не налажена.
  • курении в возрасте от 35 лет.
  • гипертензии в анамнезе
  • гипертонии (АД от 160)
  • наличии маточных кровотечений непонятной этиологии
  • в анамнезе рак молочной железы пять и больше лет назад (не рецидивирующий)
  • острый период болезней желчевыводящих путей или во время их лечения
  • цирроз печени
  • регулярном применении барбитуратов, гризеофульвина, рифампицина.

Категорически запрещено при:

  • беременности и кормлении до 6 недель после рождения ребенка
  • активном курении, если возраст более 35 лет
  • АД от 180/110
  • сосудистых заболеваниях
  • сахарном диабете, который длится свыше 20 лет или сопровождается поражениями нервной системы, печени и почек.
  • тромбозе глубоких вен (в анамнезе или текущем).
  • серьезной операции с длительным периодом реабилитации
  • ишемической болезни сердца (текущей или в анамнезе)
  • инсульте
  • пороке сердца (осложненном)
  • раке груди
  • тяжелых формах цирроза или вирусного гепатита
  • опухолях печени (доброкачественных и злокачественных)
  • КОК очень надежны
  • Вы можете «отодвинуть» менструацию на неделю, если это необходимо
  • Улучшается «женское здоровье», нормализуется гормональный фон.
  • После отмены быстро восстанавливается фертильность
  • Побочные эффекты проходят после прекращения приема препарата.
  • Гормональные таблетки абсолютно не защищают от ЗППП.
  • Эффективность снижается при приеме некоторых медикаментов (см. инструкцию), нарушении схемы.
  • В первый месяц таблетки работают не на «полную силу», лучше использовать дополнительные средства.
  • Многие отмечают побочные эффекты — тошноту, выделения в середине цикла, рвоту, головные боли, утомляемость, отечность и пр. Обычно эти симптомы быстро проходят.

Преимущества

  • КОК очень надежны
  • Вы можете «отодвинуть» менструацию на неделю, если это необходимо
  • Улучшается «женское здоровье», нормализуется гормональный фон.
  • После отмены быстро восстанавливается фертильность
  • Побочные эффекты проходят после прекращения приема препарата.
  • Гормональные таблетки абсолютно не защищают от ЗППП.
  • Эффективность снижается при приеме некоторых медикаментов (см. инструкцию), нарушении схемы.
  • В первый месяц таблетки работают не на «полную силу», лучше использовать дополнительные средства.
  • Многие отмечают побочные эффекты — тошноту, выделения в середине цикла, рвоту, головные боли, утомляемость, отечность и пр. Обычно эти симптомы быстро проходят.контрацепция

Недостатки

  • Гормональные таблетки абсолютно не защищают от ЗППП.
  • Эффективность снижается при приеме некоторых медикаментов (см. инструкцию), нарушении схемы.
  • В первый месяц таблетки работают не на «полную силу», лучше использовать дополнительные средства.
  • Многие отмечают побочные эффекты — тошноту, выделения в середине цикла, рвоту, головные боли, утомляемость, отечность и пр. Обычно эти симптомы быстро проходят.

Мнения

Этичность этого способа под сомнением. Как говорилось раньше, в некоторых случаях овуляция происходит и эмбрион погибает, т.к. не может прикрепиться к матке. Религия осуждает это, считая абортом. Также считается, что постоянное состояние «легкой беременности», которое появляется у женщин, применяющих комбинированные оральные контрацептивы, не лучшим образом сказывается на здоровье.

Применение

Важно четко соблюдать инструкцию, иначе вас может ожидать «сюрприз» в виде беременности или нарушения цикла. Обычно прием гормональных таблеток начинают в первый день менструации. В некоторых случаях можно на пару дней отложить начало курса, при этом важно в течение недели использовать дополнительные средства контрацепции. Принимать таблетки нужно в одно и то же время. Пропуск таблетки чреват последствиями, поэтому лучше связать прием с каким-то ежедневным ритуалом. Например, вечерним чаепитием.

Рекомендации

  • Если вы раньше никогда не применяли противозачаточные таблетки, на 11-12 день м.ц. пройдите УЗИ, чтобы удостовериться в том, что препарат блокировал овуляцию.
  • В каждой противозачаточной таблетке содержится разное количество действующих веществ (в соответствии с днем цикла), поэтому лучше иметь запасную упаковку.
  • Не бросайте прием таблеток, если пачка не закончилась. Это может привести к беременности или нарушениям м.ц. Даже если вы наблюдаете сильные побочные эффекты, потерпите и доведите курс до конца.

 Популярные вопросы

Забыла принять таблетку. Что делать?

Следуйте инструкции. Указания могут различаться для разных препаратов. Как можно раньше примите следующую. Если с момента пропуска прошло более суток, до начала приема следующей упаковки применяйте дополнительные меры защиты.

гормональные таблетки

После приема была рвота или диарея. Что делать?

Как можно раньше примите такую же таблетку и продолжайте прием. До конца упаковки лучше использовать дополнительные меры предосторожности. Если расстройства работы ЖКТ наблюдаются часто, посоветуйтесь с врачом.

Отсутствует менструально-подобное кровотечение. Почему?

Проконсультируйтесь с гинекологом. Возможно, препарат имеет слишком большую дозу гормонов. Также нужно исключить вероятность беременности.

В каких случаях нужно сменить препарат?

  • овуляция не блокируется
  • вам достаточно более низкодозированного препарата
  • вы наблюдаете ярко-выраженные побочные эффекты

Как переходить на другой препарат?

До конца пропейте начатую упаковку, сделайте перерыв на неделю и начните прием другого средства.

Узнайте больше о других способах контрацепции.

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять и расскажите друзьям!

0